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“O que eu vou aprender?”

Conteúdo Programático

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Módulo 1: Insuficiência respiratória e monitorização do intercâmbio gasoso

·     Fisiopatologia da insuficiência respiratória aguda

·     Oximetria de pulso

·     Capnografia

·     Gasometria arterial 1: PaO2/FiO2; SaO2/FiO2; DAaO2; PaO2/PAO2; IR

·     Gasometria arterial 2: CaO2; Ca-vO2; DO2; SvO2; P50

·     Gasometria arterial 3: Tipos de distúrbios ácido-básicos

·     Gasometria arterial 4: BE; ânion GAP; Lactato

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Módulo 2: Oxigenoterapia

·       Quando indicar e como titular

·       Efeitos adversos

·       Sistemas de baixo fluxo

·       Sistemas de alto fluxo

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Módulo 3: Cânula nasal de alto fluxo

·       Efeitos fisiológicos

·       Tipos de dispositivos

·       Evidências científicas e recomendações

·       Insights para montagem de protocolos

·        

Módulo 4: Ventilação não invasiva

·       Histórico da VNI

·       Efeitos fisiológicos, indicações e contraindicações

·       Modos ventilatórios

·       Interfaces e dispositivos

·       Evidências científicas e recomendações

·       Protocolos na IRpA hipoxêmica e hipercápnica

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Módulo 5: Bases da VM invasiva

·       Indicações

·       Fisiologia cardiovascular em ventilação espontânea

·       Efeitos cardiovasculares da VM com pressão positiva

Módulo 6: Monitorização da mecânica respiratória

·       Entendendo a equação do movimento

·       Componente elástico do sistema respiratório (complacência e elastância)

·       Componente resistivo do sistema respiratório (resistência de vias aéreas)

·       Auto-PEEP

·       Constante de tempo do sistema respiratório

·       Entendendo os loops P x V e F x V

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Módulo 7: Modos ventilatórios básicos 

·       Fases do ciclo ventilatório mecânico (disparo, limite e ciclagem) 

·       Modo de ventilação controlada a volume – VCV

·       Modo de ventilação controlada a pressão – PCV

·       Modo de ventilação com pressão de suporte – PSV

·       Pressão positiva contínua em vias aéreas – CPAP invasivo

·       Por que não usar SIMV

Módulo 8: Modos ventilatórios avançados 

·       Modos ventilatórios adaptativos (PRVC e similares)

·       Modos ventilatórios de duplo controle com ajuste interciclo (VAPS e similares)

·       Modo de ventilação assistida proporcional (PAV+) 

·       Modo de ventilação assistida com ajuste neural (NAVA)

·       Modos de desmame automático

Módulo 9: Assincronias paciente- ventilador 

·       Entendendo a complexidade das assincronias 

·       Delay de disparo e esforço inefetivo

·       Auto-disparo

·       Duplo disparo

·       Disparo reverso

·       Ciclagem tardia

·       Ciclagem prematura

·       Fluxo inspiratório insuficiente

·       Fluxo inspiratório excessivo

Módulo 10: Lesão pulmodiafragmática induzida pela VM (VILI, P-SILI e VIDD)

·      Fisiopatologia da VILI

·      Entendendo driving pressure, stress index e mechanical power 

·      Fisiopatologia da P-SILI

·      Fisiopatologia da VIDD

·      Identificando se a ventilação assistida é segura – parte 1 (P0.1, PMI, deltaPocc, Pmus, DP transpulmonar dinâmica, flow index e TFdi) 

·      Identificando se a ventilação assistida é segura – parte 2 (WOB, flow index, TFdi e FR) 

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Módulo 11: VM na exacerbação da DPOC e da asma

·       Fisiopatologia da DPOC

·       Fisiopatologia da asma aguda grave

·       Objetivos da VM invasiva

·       Como ajustar FR, volume minuto e I:E 

·       VCV ou PCV na fase aguda? 

·       Ajuste da PEEP nos distúrbios obstrutivos 

Módulo 12: VM na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)

·       Fisiopatologia e diagnóstico da SDRA

·       Ajuste do volume corrente 

·       Hipercapnia permissiva

·       Avaliação de recrutabilidade 

·       Titulação da PEEP 

·       Manobra de recrutamento alveolar 

·       Posição prona

·       Bloqueio neuromuscular

·       ECMO

·       Óxido nítrico inalatório (NOi)

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Módulo 13: VM na injúria cerebral grave

·       Fisiopatologia da hipertensão intracraniana

·       Monitorização do hemometabolismo cerebral

·       Ajustes ventilatórios na HIC sem lesão pulmonar

·       Crosstalk cérebro-pulmões

Módulo 14: VM no obeso

·       Alterações ventilatórias no grande obeso

·       Estratégia protetora no obeso: existem diferenças?

·       Desafios da VM no grande obeso

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Módulo 15: Desmame da Ventilação Mecânica

·       Conceitos básicos do desmame da VM

·       Bundle ABCDEF-R

·       Critérios de elegibilidade

·       Teste de respiração espontânea (TRE)

·       Índices preditores de desmame

·       TMI no desmame difícil e prolongado

·       Avaliação pré-extubação

·       VNI e CNAF pós extubação

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Módulo 16: Cuidados relacionados às vias aéreas artificiais

·       Aula 1: Sistema de umidificação e aquecimento passivo dos gases – HME e HMEF

·       Aula 2: Sistema de umidificação e aquecimento ativo dos gases – umidificador aquoso aquecido

·       Aula 3: Sistemas de aspiração aberto

·       Aula 4: Sistemas de aspiração fechado

·       Aula 5: Monitorização da pressão de cuff

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Aulas bônus com convidados:

·       Discussão de casos clínicos – Dr Cláudio Albuquerque (PE)

•       Oxigenoterapia e suporte ventilatório em cuidados paliativos – Dr Daniel Alveno (MG)

•       VNI na Síndrome da Hipoventilação da Obesidade e distúrbios do sono – Dr Fabrício Olinda (PE)

•      Papel da US cinesiológica na monitorização da VM – Dr Marcelo Farani (BA)

•      APRV protocolo TCAV – Dr Luis Felipe Fonseca Reis (RJ)

•      VM na HIC com lesão pulmonar grave – Dr Lucas Del Sarto (SP)

•      VNI e VM invasiva no trauma torácico – Dr Djacyr Viana (PE)

•      Edema pulmonar induzido pelo desmame – Dr Francisco Oliveira (BA)

•      Aerossolterapia em VNI e VM invasiva – Dr Wildberg Alencar (PE)

•      RX e TC de tórax aplicados ao paciente mecanicamente ventilado - Dr Daniel França (BA)

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Confere abaixo um trecho da aula sobre Fisiopatologia da insuficiência respiratória aguda que está inclusa na TRILHA!